威信县城乡居民县外医疗费用报销资料清单
2022/5/6 来源：不详最好的白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/160314/4786958.html一、门诊（慢性病、特殊病、谈判药品、急诊抢救）医疗费用报销资料清单
1.医院收费票据（原件）（慢性病、特殊病医院，谈判药品票据可以为定点药店）
2.门急诊费用清单（原件）
3.处方底方（谈判药品处方必须是公立定点医疗机构开具）、相应检查报告单
4.参保人有效身份证件或社保卡复印件，委托办理人身份证复印件
5.云南省省农村信用社银行卡及持卡人身份证复印件（复印在同一张纸上）
6.威信县医疗保障局转账授权书
7.属于急诊抢救的提供急诊诊断证明、抢救记录、急诊病历
二、住院医疗费用报销资料清单1.医疗收费票据（原件及复印件）
2.诊断证明或出院证明（原件）
3.医疗费用汇总清单（原件）
4.转外就医的需提供转外就医备案表（原件）
5.参保人有效身份证件或社保卡复印件，委托办理人身份证复印件
6.云南省农村信用社银行卡及持卡人身份证复印件（复印在同一张纸上）
7.威信县医疗保障局转账授权书
8.意外伤害就医的应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份，无法提供的应填写《昭通市医疗保险意外伤害医疗费用报销申请表》（说明因为什么至某地，在某地突发疾病或者受伤的经过、入院情况；说明是否有第三方责任人，提供个人书面承诺书）
9.外伤及在本统筹区外突发疾病的需要提供入院记录（包含主诉和现病史的部分）原件或复印件，医院鲜章；若有急诊抢救记录或者病危通知书的需要提交原件
注：1.除特殊情况外，县外医院直接报销；
2.需要在其他机构二次报账的，在提交报账资料前自行复印相应资料，报销资料归档后，除公检法司等部门公务需求外，不提供查阅、复印等服务。
报销资料受理地点：各乡镇社保服务中心，由参保人或受委托人按照资料清单要求，提交资料至乡镇社保服务中心。报销资料受理时间：乡镇受理时间以各乡镇社保服务中心通知为准；乡镇社保服务中心每月5日、20日将受理的报销资料提交威信县医疗保险基金管理中心办理审核报销，遇周末或者法定节假日时间顺延。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇